Существует много противоречий в психиатрии каким именно образом появляется этот страшный диагноз, как он развивается, какую форму приобретает и почему, какую терапию необходимо принимать или наоборот, медикаментозное сопровождение только вызовет ухудшение состояния, постепенно превращая носителя диагноза в «растение»? Так ли это?

Почему даже в семьях, где дети рождаются с практически одинаковыми генами, воспитываются в равных условиях, болезнь наступает с вероятностью, в среднем, 50%?

Насколько значима генетическая предрасположенность в вероятности развития данного диагноза? Шизофрения – это врожденное или приобретенное заболевание, или обе версии имеют место быть?

Почему в психиатрии принято считать это заболевание эндогенным, имеющим внутреннее происхождение, в то время как вызывают это заболевания экзогенные факторы, то есть внешние обстоятельства?

Манифестация болезни (проявление выраженной, болезненной симптоматики) появляется, как правило, рано при наследственном факторе, чем в ситуациях, когда нет тяжелой наследственности, а может и не проявиться вовсе! В таком случае, гены, кодирующие этот наследственный фактор так и останутся в «спящем режиме» и могут не проявить себя в течение всей жизни человека.

От каких факторов это зависит? Что с этим всем можно сделать?

В одних случаях реально войти в стойкую ремиссию, жить практически в состоянии нормы, полноценно, сохраняя трудоспособность, имея личную жизнь, увлечения, друзей, даже рождать здоровых деток.  

В других случаях все необратимо, шансов нет совсем, можно только затормозить течение болезни, оттянув самое страшное, превращение человека в «растение», которое ничего и никого уже не узнает, даже самого себя.

Где находится эта точка невозврата, после которой человек обречен на полное безумие? Что можно сделать, чтобы предотвратить такой печальный финал и возможно ли это? Вообще, в чем суть и соль этого заболевания? Как оно появляется?

В одних случаях можно жить со своими «странностями» особо не привлекая внимания, а в других — этого невозможно сделать, более того, можно натворить много бед, того самому не осознавая.

Давайте разбираться! Для начала определим, о каких именно случаях пойдет речь. Шизофрения имеет разные формы проявления, течение, симптоматику и много чего другого – об этом более подробно вы можете прочитать здесь: «Симптомы и критерии диагностики шизофрении).

Рассмотрим случаи, при которых у носителя этого диагноза имеются органические поражения коры головного мозга, серьезные черепно-мозговые травмы, врожденные патологии или другая отягчающая симптоматика.

В этих случаях, к сожалению, невозможно что-либо уже радикального сделать для того, чтобы человек вернулся к полноценной жизни, ограничения все равно будут соответственно симптоматике. Но!

Нейропластичность мозга до конца не изучена, ровно, как и вообще, возможности головного мозга и психики.

Нейропластичность – это свойство мозга, заключающееся в возможности измениться под действием опыта, а также восстанавливать утраченные связи после повреждения или в качестве ответа на внешние воздействия.

Это свойство мозга открыто сравнительно недавно. На данный момент активно ведутся исследования, устанавливаются факторы, ускоряющие процесс восстановления, способы восстановления.

 Нейрофизиологи и другие специалисты ищут ответы на эти вопросы. Нейропластичность – это способность мозга восстанавливать как структуру, так и функциональность нервных клеток.

Рассмотрим такой пример: если изначально лимбическая система мозга (совокупность структур головного мозга, отвечающая за чувства и эмоции человека) не функционировала изначально, то и восстанавливаться, собственно, нечему.

Если изначально лимбическая система мозга была деформирована по каким-либо причинам, но функционировала, то восстановится она может полностью или частично, это возможно, да.

К сожалению, при органических поражениях головного мозга можно только замедлить течение болезни, снизить болезненную симптоматику медикаментозно и это важно!

В таких случаях приходится взвешивать все плюсы и минусы принятия лекарственных препаратов, и меньшее зло в данном случае – это именно лекарственная терапия.

Побочные эффекты у таких препаратов есть и достаточно серьезные. В данном случае это не должно вызывать сильных опасений, так как цель такой терапии замедлить ухудшение состояния, которое все равно наступит с препаратами или без – это только вопрос времени.

Поэтому, лекарственная терапия необходима — это способ выиграть время и облегчить жизнь носителю заболевания. Это так же облегчает уход за больным его родственниками, медицинскому персоналу, всем, кто входит в круг общения с таким человеком.

Побочные эффекты есть у многих лекарственных препаратов, например, у парацетамола, которым принято снижать температуру тела или тех же антибиотиков — они нужны в соответствующих ситуациях.

Несмотря на побочные эффекты, эти препараты эффективны и продолжают используются в терапии, оказывая положительную динамику в лечении широкого спектра болезней.

Точно так же, необходимо принимать лекарственную терапию при тяжелых формах течения шизофрении – в этом случае пользы будет больше, чем вреда от побочных эффектов лекарственных препаратов.

Лекарства нужно принимать правильно, строго соблюдая режим приема: до еды или после, через строго установленные промежутки времени, с нужной периодичностью, полностью весь назначенный курс.

Именно лекарства окажут больший эффект в данных рассматриваемых случаях, в то время как психотерапия будет малоэффективна, но все-таки тоже будет вносить свою положительную роль.

Почему важно правильно и вовремя принимать лекарственную терапию?

Потому что, форма выпуска лекарственного препарата, его дозировка, его воздействие на организм просчитано изначально для того, что был нужный эффект. Препараты будут эффективны только при соблюдении инструкции применения!

Пару примеров все-таки приведу, типичных ошибок в приеме лекарственных препаратов, которые могут стать в том числе и непоправимыми!

Если, например, пропускать прием препарата, то количество действующего вещества в организме человека снизится, эффект терапии встанет под сомнение, в ряде случае будет вовсе отсутствовать, особенно если идет речь о длительном лечении и тяжелой симптоматике.

В таких случаях лечащему врачу трудно определить эффективность выбранного способа терапии: терапия не эффективна, ее надо пересматривать или пациент нарушает режим приема лекарственных препаратов и поэтому нет нужного результата?! От этих вопросов зависит результат терапии напрямую!

Так же, частая ошибка – самостоятельный отказ от приема препаратов в случае наступления облегчения самочувствия. Это опасно!

Во-первых, прекращение приема таких препаратов должно быть во многих случаях медленным, постепенным, что бы не было серьезных негативных последствий и под наблюдением врача! 

Во-вторых, первые облегчения еще не говорят вовсе об отсутствии симптоматики. Болезненные проявления могут появится сразу, внезапно или с течением времени.

Важно проходить курс лечения полностью, к тому же многие препараты имеют накопительный эффект, при котором улучшение самочувствия наступает не сразу, а в течение определенного количества времени. Хотя на первый взгляд может показаться, что лекарственные препараты не эффективны, но это не так!

Теперь поговорим о случаях, когда лекарственные препараты могут оказаться злом. В этих случаях необходимо с помощью соответствующих специалистов справляться с возникающей симптоматикой, чтобы не попасть в зависимость от препаратов, не задавить мыслительную, эмоционально-волевую и личностную сферу, не стать тем самым «растением» со временем.

Это случаи, когда заболевание развивалось медленно, без сопутствующих органических поражений головного мозга или отягощающей симптоматики.

И опять-таки обращаю ваше внимание на то, что решение о том, что нет необходимости в приеме лекарственной терапии тоже принимает только врач.

Другие специалисты не в праве этого делать, они могут только помогать вам справляться с определенной симптоматикой. Контролировать течение болезни они не смогут, и вся ответственность в таком случае за ваше состояние здоровья будет оставаться только на вас.

Если вы хотите убедится, что с вами все в порядке, посетите врача. Самостоятельная диагностика может привести к непоправимым последствиям. Сейчас это можно сделать анонимно, сохранив конфиденциальность своего визита.

Далее, вернемся, собственно, к сути и соли этого заболевания, в данном случае она вызвана такими основными факторами, как:

— систематическое нарушение потребности в безопасности человека различными способами;

— отсутствие личного пространства, места, где можно расслабится и чувствовать себя в безопасности, постоянный жесткий контроль, критика, чрезмерные требования;

— обстановка, в которой в любой момент может возникнуть опасность или угроза, пребывание в хроническом стрессе, в состоянии страха;

— непринятие природы человека, таковым, какой он есть, чрезмерно завышенные требования или ожидания от него;

— наличие угрозы для жизни и здоровья человека: физическое или психологическое жестокое обращение, насилие, крики, наказания, жесткое нормирование, навязывание чужой воли и как следствие этого, нарушение мышления, уплощение эмоционально – волевой, деятельной сферы человека, апатия, депрессивные состояния, собственно клиническая депрессия.

— отвержение со стороны общества, непринятие, следствием чего является внутренний глубокий уход в себя (акцентуация характера по шизоидному типу), в ряде случаев аутизм, как следствие часто суицидальное поведение, попытки суицида и многое другое.

Более подробно о причинах и последствиях возникновения шизофрении вы можете ознакомится в статье «Шизофрения как способ уйти от токсичной системы».

Для того, чтобы этот диагноз появился недостаточно только вышеперечисленных внешних факторов, они скорее условия, необходимые для развития такого диагноза. Самое главное заключается в строении психики человека и реакции на эти внешние условия или экзогенные факторы.

Поэтому, в одних и тех же одинаковых условиях у одних людей развивается это заболевание, а у других нет, пусть даже все эти люди одинаково являются носителями отягчающей наследственности.

Дело заключается в строении психики и ее реакции на происходящее. Сильная психика на негативные факторы реагирует протестом, противостоянием, борьбой.

Агрессия направлена во вне и такие люди, как правило, либо начинают активно выражать протест в семье, в обществе, либо уходят из этих тяжелых обстоятельств, вычеркивают их из своей жизни, создают ту реальность, которая их устраивает, тем самым исключая из своей жизни внешние негативные факторы полностью или частично.

Эти люди в меньшей степени подвержены вероятности развития шизофрении, потому что у них сильная психика и они способны справится с трудностями, которые возникают при вышеописанных внешних факторах. 

Но, у любой, даже самой сильной психикой ресурсы ограничены, она тоже может «сломаться», хоть это и происходит крайне редко.

Слабая психика не способна противостоять негативным внешним факторам, которые были описаны выше. И все, что остается делать такому человеку, носителю слабой психики, это уходить внутрь себя и там искать утешение, безопасность, способ быть собой, комфорт и покой, в своих мыслях, в своем внутреннем мире.

Агрессия тоже есть у слабой психики, только направлена она преимущественно внутрь самого человека, на самого человека и копится там же, внутри.

Поэтому люди с сильной психикой в большей степени опасны для общества, а люди со слабой психикой — сами для себя. С этого момента начинается самое интересное.

Чем сильнее воздействие негативных внешних факторов, тем сильнее человек уходит внутрь себя и тем меньше у него возникает желание как-то взаимодействовать с внешним миром.

В конце концов эта потребность в общении и взаимодействии с внешним миром сначала сходит до минимальных контактов по необходимости, а потом исчезает практически полностью.

Во внутреннем мире, конечно, комфортно и спокойно, но счастья там нет, неоткуда брать недостающие эмоции – это один из основных симптомов болезни – уплощение эмоций.

И происходит это все потому, что начинается нарушение мышления — тоже один из главных симптомов заболевания. Выводы, умозаключения, рассуждения человека, его установки, мысли становятся негативными по многим вопросам, наступает опустошение, разочарование.

Ожидания от себя самого и от общества сводятся к минимуму, желания подавляются, мысли приобретают мрачные краски, все становится постепенно серым и бессмысленным.

Львиная доля всех эмоций возникает, как и эмоциональных состояний, как раз-таки в процессе общения и взаимодействия с людьми.

А как с ними общаться через призму разочарования и опустошённости, когда страх доверия, страх предательства, страх того, что не поймут, осудят, подвергнут критике, навяжут свою волю или вообще отвергнут, сделает в очередной раз больно, принесет новую душевную боль? Никак!

Получается замкнутый круг, в котором рождается новый страх – страх одиночества. У такого человека появляются мысли, что он никому не нужен, никому не интересен, разделить свои тяжелые переживания становится просто не с кем. В то время как не столько нужны и важны сами люди, сколько эмоции, которые они вызывают, эмоциональный опыт в процессе общения с ними.

По большому счету именно эмоции, которые вызывают люди есть камень преткновения и спасенья в данном случае! Люди действительно по большому счету идут не столько за самими людьми, сколько за эмоциями, которые они им дают, которые у них вызывают, за эмоциональным откликом. Подумайте, почему это именно так.

В момент, когда происходит сильное смещение количества времени пребывания внутри себя и времени пребывания в обществе начинается зарождение первых тревожных ноток, симптоматики.

Слабая психика человека сильно устает от чрезмерной нагрузки, которую вызывают негативные эмоции, состояния и переживания по поводу происходящего, тяжелых обстоятельств, проблем и трудностей.

Закрываясь в себе все больше и больше, накапливая в себе негативные воспоминания, постоянно переутомляя свою, и без того слабую психику, человек не может физически долго выдержать. Рано или поздно его психика дает сбой. Человеческое терпение не бесконечно и ресурсы любого организма ограничены.  

В этот момент срыва как раз-таки начинает развиваться болезненная симптоматика, когда психика уже не способна справится с нагрузкой самостоятельно.

Конечно, не у всех людей со слабой психикой развивается именно шизофрения. Много факторов для этого должно совпасть, еще раз повторюсь. В формате данной статьи не представляется возможным описать все нюансы в подробных деталях, поэтому остановимся на самых главных из них.

Шизофрения развивается у людей при определенных стечениях обстоятельств, которые обладают аудиальной ведущей системой восприятия. То есть аудиальный или звуковой канал приносит человеку большую часть информации об происходящем, об окружающем мире, окружающей реальности.

Самая чувствительная зона тела таких людей, соответственно – уши. Поэтому так сильно травмируют таких людей крики и обидные смыслы слов, сказанные им.

Эти люди большую часть информации получают из звуков. Они живут преимущественно в мире звуков и смыслов, поэтому им так важна спокойная обстановка, тишина – это приносит им комфорт. В тоже время, наоборот, крики и постоянное пребывание в стрессе их сильно травмирует. Эти люди нуждаются в личном пространстве, как никто другой, такова их природа.

При этом у таких людей могут присутствовать и другие, ярко выраженные каналы восприятия информации, такие как визуальный канал (зрительный); кинестетический канал (ощущения); олфакторный канал (обоняние); густаторный (вкусовой) канал восприятия информации, итак далее.

При негативных внешних факторах только у людей, имеющих слабую психику и ведущий аудиальный канал восприятия информации, может быть шизофрения. У людей со слабой психикой, ведущие системы восприятия которых другие, при таких условиях будут развиваться другие патологии, другие диагнозы.

Поэтому, очень часто при шизофрении люди слышат голоса, звуковые галлюцинации. Откуда они берутся? Из воспоминаний! Эти голоса сначала принадлежали реальным людям, которые кричали и вкладывали в уши обидные, неприятные смыслы, ругательные слова, угрозы и прочее…

Потом, со временем, психика (душа человека) страдала от этого всего, болела, болела и заболела. Эти голоса, которые звучали в воспоминаниях, выходят за пределы внутреннего мира человека и проецируются во внешнюю среду, во внешний мир. И тогда они звучат уже не в голове, а в реальности человека, но это происходит не с каждым носителем данной патологии.

Что значит психически больной человек? Это душевно больной человек. Человек, у которого душа болела-болела и заболела.

В момент, когда душа или психика заболела, она функционирует под титаническими усилиями, чтобы справится со всем, что начинает происходить, с симптоматикой. Мозг такого человека работает на пределе своих возможностей. Это огромная нагрузка понимать, что происходит что-то не так и это страшно, это тяжело, особенно, если имеют место быть галлюцинации.

Если у человека с ведущим аудиальным каналом восприятия присутствуют и другие ярко выраженные каналы восприятия, то галлюцинации могут быть не только звуковые, а в том числе и зрительные, тактильные, вкусовые или обонятельные, в зависимости от набора ярко выраженных каналов восприятия информации.

Симптом, галлюцинации, присутствует не всегда при шизофрении, это не основной симптом – он не является критерием диагностики шизофрении, более того, голоса могут встречаться и при других патологиях. Подробнее с симптоматикой вы можете ознакомиться здесь: «Симптомы и критерии диагностики шизофрении).

В момент, когда имеется сильная нагрузка на психику мозг человека работает тоже с титаническими усилиями, чтобы справится со всем тем, что происходит, объяснить происходящее, рационализировать, понять хоть как-то насколько это конечно возможно.

К этому времени, как правило, человек уже достаточно глубоко и много времени проводит наедине с собой, в своем внутреннем мире. И ему сложно переключаться из внутреннего мира во внешний, это работа для мозга, понимать, где внутренний мир, а где внешний, критически оценивать то, что происходит.

Лекарственная терапия затормаживает работу мозга, мысли начинают течь медленно или отсутствуют совсем, мозгу становится трудно думать и отличать внутренний мир от внешнего — для этого нужна интенсивная работа мозга, а она заторможена лекарственными препаратами.

Это и есть точка невозврата, после которой человек становится неадекватным и постепенно превращается в «растение» или еще хуже, в «животное». С другой стороны, лекарственная терапия нужна, чтобы убрать другую тяжелую симптоматику, о которой говорилось выше.

Поэтому, самый лучший выход из этой ситуации – это как можно раньше обратиться за профессиональной медицинской помощью, чтобы не затягивать течение болезни до точки невозврата, когда без лекарственной терапии уже невозможно будет жить.

Этот процесс у всех происходит по-разному, у кого-то молниеносно, у кого-то тянется годами – каждый случай в этом плане индивидуален. Но не все так плохо, на самом деле.

Пока не наступили необратимые процессы в психике, пока не произошло слияние внешнего и внутреннего мира у человека есть все шансы вернуться в норму и более того, оставаться в ней. Вот в чем суть и соль!

Поэтому, нужно создать максимально безопасную, комфортную обстановку для человека, разворачивать его мышление и выправлять эмоциональный фон — два самых основных симптома шизофрении: нарушение мышления и уплощение эмоций, если конечно, у человека при этом сохраняется критика. Делать это все под наблюдением врача пусть даже с помощью других специалистов.

Разворачивать мышление и выправлять эмоциональный фон под силу многим специалистам и лучше обращаться к ним как можно раньше, чтобы успеть предотвратить точку невозврата. К каким специалистам можно обратиться, читайте здесь: «Как разобраться к какому специалисту обращаться, если появились психологические проблемы?».

Если имеется при этом сильно выраженная симптоматика и возникает необходимость все-таки принимать лекарственную терапию, то ее нужно принимать, просто так ее не назначают.

Оценивать серьезность симптоматики, если она доставляет сильный дискомфорт, должен тоже лечащий врач – он взвесит все плюсы и минусы положительного и негативного воздействия лекарственной терапии и примет верное решение.

Еще одна особенность течения этой болезни заключается в самом названии болезни. Название «шизофрения» произошло от термина «схизис», что обозначает расщепление личности.

Расщепление личности, в свою очередь, берет свое начало из акцентуаций характера и психотипов, которые принято выделять у людей. В данном случае речь идет о людях, развивающихся по шизоидному типу. Шизоидность далеко не всегда переходит в шизофрению, но именно оттуда берет свое начало.

Информацию, как закладываются и развиваются акцентуации характера, психотипы вы так же можете найти на моем сайте.

В завершении, еще раз напомню о том, что чем раньше обратиться за помощью к соответствующим специалистам, тем больше шансов справится с беспокоящей симптоматикой, войти в норму и оставаться в ней как можно дольше, возможно даже всю оставшуюся жизнь!